噛み合わせ
噛み合わせ治療について

うまく噛めない・顎が痛いなどのお悩みはございませんか?
噛み合わせが体に与える影響は多大です。例えば噛み合わせによって歯が痛くなったり、しみるようになったり、顎が痛くなったり、磨きにくかったり、歯周病が進んだり、もちろん審美的な問題もあります。
噛み合わせを治療するには様々な方法があります。矯正治療、補綴(被せ物)治療、マウスピースなどケースバイケース、メリットデメリットありますのでご相談ください。
悪い噛み合わせがおよぼす悪影響
- 顎を動かすと音がする
- 慢性的な首のこりや肩こり
- 頭痛
- めまい
- 耳鳴り
- 背中、腰、膝の痛み
- 不眠症
- 神経症
- 胃腸障害
- 生理不順
- 血圧異常
こんな方は噛み合わせ治療が
必要?
- 顎が痛い
- 口が開けづらい
- 顎がカクカク音がして痛い
- 朝起きると顎が疲れている
- 歯ぎしり・食いしばりを指摘された
- 歯がすり減っている
- 歯が欠けたり割れたりすることがある
- 知覚過敏がある
- 詰め物や被せ物がよく外れる
- 頬の内側や舌に歯型がついている
- 奥歯を強く噛みしめる癖がある
- 顎の筋肉が張っている
- 慢性的な首や肩のこり、頭痛があり、
歯ぎしりも気になる

上記のような症状にお悩みの方は、噛み合わせについて歯科医院にご相談ください。
当院の噛み合わせ治療の特徴
特徴1. 「歯」だけでなく、
お口全体のバランスを確認
噛み合わせは、単純に「歯がきれいに並んでいるか」だけで決まるものではありません。
上下の歯の接触状態だけでなく、顎の動き、顎関節、歯の状態、筋肉の緊張、歯ぎしり・食いしばりなどを総合的に確認することが大切です。
当院では、お口全体の状態を確認したうえで、患者さまにとって適切な治療方法をご提案します。
特徴2. できるだけ歯を削らない
大切にした治療
噛み合わせの調整だからといって、すぐに歯を削るわけではありません。
まずは現在の噛み合わせや顎の状態を確認し、必要に応じてマウスピースなどの方法も検討します。
歯を削る処置が必要な場合も、必要最小限にとどめることを大切にしています。
特徴3. 噛み合わせと歯ぎしり・
食いしばりを総合的に診断
歯がすり減っている、詰め物が頻繁に外れる、朝起きると顎が疲れている……。このような症状には、歯ぎしりや食いしばりが関係していることがあります。
当院では、歯の状態だけでなく、歯ぎしり・食いしばりや顎関節への負担も確認し、再発を防ぐことまで考えた治療を行います。
噛み合わせの調整方法
噛み合わせの調整方法は、患者さまの状態によって異なります。
① マウスピースによる対処法
歯ぎしり・食いしばりによる歯や顎への負担を軽減するために使用します。

② 咬合調整
歯の接触状態を確認し、必要に応じてごくわずかに歯の形を調整します。
ただし、健康な歯をむやみに削ることは避け、必要性を十分に検討して行います。

③ 補綴治療
補綴(ほてつ)治療とは、虫歯や歯の欠損などによって失われた歯の形や機能を、詰め物や被せ物、インプラント、入れ歯、ブリッジなどで補い、咀嚼機能や噛み合わせ、審美性を回復させる治療です。
奥歯が欠損し咬み合わせが安定しない状態や、不良な被せもの、ブリッジが入っていると本来の噛み合わせよりも悪い状態になっていることが多く、それが原因で顎関節症になったり、肩こり等の症状を引き起こします。そのため、噛み合わせに問題がある場合には、補綴治療によって歯の形や高さを整え、噛み合わせのバランスを改善することがあります。

噛み合わせ治療の流れ
カウンセリング
現在の症状やお悩み、歯ぎしり・食いしばりの有無などについてお伺いします。
お口・顎の状態を確認
歯のすり減りや欠け、詰め物・被せ物の状態、上下の歯の接触、顎関節や顎の動きなどを確認します。
必要に応じてレントゲンやCTなどの検査を行います。
噛み合わせの診断
検査結果をもとに、現在の噛み合わせや顎への負担について確認します。
治療方法をご説明
患者さまの症状や原因に応じて、マウスピース、噛み合わせの調整、補綴治療など、適した治療方法をご提案します。
治療・経過観察
治療後も噛み合わせや症状の変化を確認しながら、必要に応じて調整を行います。
歯ぎしり治療について

歯ぎしり(ブラキシズム)とは、睡眠中などに無意識に歯をこすり合わせたり、強く噛みしめたりすることです。
自分では気づいていない方も多く、家族から「歯ぎしりをしている」と指摘されて初めて気づくケースもあります。
実は自覚が無いだけで、程度の差はありますがほぼ全ての人が睡眠時に歯ぎしりを行っているといわれています。寝ている間は脳も寝ているので力のコントロールが効かず、通常時の数倍の力で歯をぶつけあっており、歯だけでなく顎の関節にも負担がかかり、様々な症状を引き起こします。
また、歯ぎしりは睡眠中だけでなく、日中に無意識に歯を食いしばっている場合もあります。
最近ではTCH(Tooth Contacting Habit=歯牙接触癖)も問題になってきており、こちらは起床時に歯を接触する時間が多く、持続的な力により歯を支える組織や顎の関節に負担をきたします。
歯ぎしりの種類
① グラインディング
上下の歯を左右にこすり合わせるタイプの歯ぎしりです。「ギリギリ」「ゴリゴリ」と音がすることがあり、歯が大きくすり減る原因になることがあります。
② クレンチング
上下の歯を強く噛みしめるタイプです。音が出ないため、本人も周囲も気づきにくいのが特徴です。歯や顎の筋肉に強い力がかかり、顎の疲れや歯の痛み、知覚過敏などにつながることがあります。
③ タッピング
上下の歯をカチカチと繰り返し接触させるタイプです。グラインディングやクレンチングと比較すると頻度は少ないものの、繰り返し歯に力が加わることで負担になる場合があります。
歯ぎしりが及ぼす悪影響
歯への障害
強い力が長期間加わることで、
- 歯がすり減る
- 歯が欠ける
- 歯にヒビが入る
- 歯が割れる
- 知覚過敏が起こる
- 詰め物や被せ物が破損する
- 詰め物・被せ物が外れる

などの問題につながることがあります。
歯の周りの組織への影響
強い噛みしめが続くことで、歯を支える組織に負担がかかり、
- 歯が浮いたように感じる
- 噛むと痛い
- 歯周組織に負担がかかる
などの症状につながる場合があります。
顎関節への障害
歯ぎしりや食いしばりによって顎関節や顎周囲の筋肉に負担がかかると、
- 顎が痛い
- 口が開けづらい
- 顎を動かすと音がする
- 顎が疲れる
などの症状が出ることがあります。
歯ぎしりのセルフチェック
睡眠中や、無意識のうちに歯ぎしりをしていないかどうか、以下の方法でセルフチェックしてみましょう。
歯のチェック
- 歯が以前よりすり減って
短くなった - 歯の先端が平らになって
いる - 歯が欠けた
- 歯にヒビがある
- 知覚過敏がある
- 詰め物や被せ物が
よく壊れる
お口・顎のチェック
- 朝起きると顎が
疲れている - 顎の筋肉が張っている
- 顎が痛い
- 口を開けると音がする
- 頬の内側に歯型が
ついている - 舌の側面に歯型が
ついている
周囲からの指摘
- 家族から「寝ているとき
に
歯ぎしりをしている」
と言われた - 寝ているときに歯を強く
噛んで
いると言われた
上記のような症状が複数当てはまる方は、一度歯科医院でチェックを受けることをおすすめいたします。
歯ぎしりが起こる原因
歯ぎしりの原因は一つではありません。ストレスや睡眠状態、生活習慣、噛み合わせなど、さまざまな要因が関係すると考えられています。
また、歯ぎしりは「噛み合わせが悪いから必ず起こる」という単純なものではありません。
そのため、歯ぎしりがあるからといって、必ず歯を削って噛み合わせを変える必要があるわけではありません。

歯ぎしりの治療法
歯ぎしりの治療では、歯ぎしりそのものを完全になくすことだけを目的にするのではなく、歯や顎への負担を軽減することが重要です。
患者さまの状態に応じて、以下のような処置を行います。
- ナイトガード(マウスピース)
- 噛み合わせの確認・調整
- 詰め物・被せ物の調整
- 生活習慣の見直し
- 定期的な歯や顎の状態のチェック
歯ぎしり治療の流れ
カウンセリング
歯ぎしり・食いしばりの有無、顎の痛み、歯の違和感などについてお伺いします。
お口・顎の状態を確認
歯のすり減り、欠け、知覚過敏、詰め物・被せ物の状態、顎関節や筋肉の状態などを確認します。
原因・負担の程度を確認
歯ぎしりの種類や程度、噛み合わせとの関係などを総合的に確認します。
治療方法をご提案
必要に応じて、ナイトガードなどのマウスピース、噛み合わせの調整、補綴治療などをご提案します。
経過観察・メインテナンス
治療後も歯のすり減りや顎の状態、噛み合わせなどを確認し、必要に応じて調整します。